Ideación suicida en adolescentes y adultos: Una revisión sistemática

La presente investigación tuvo como objetivo reconocer la sintomatología asociada a la ideación suicida en los adolescentes y adultos, a partir de artículos científicos indexados, publicados del 2011 al 2021. Se planteó un estudio de tipo teórico, su diseño corresponde a una revisión sistemática y se aplicó la técnica del análisis documental. Se identificaron 27 artículos científicos de las bases de datos de Scopus, Pubmed, Dialnet y Scielo, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión previamente definidos. Las investigaciones abordan la ideación suicida con mayor predominancia en la población adolescente, escaso estudio de la problemática en adultos y mayor interés de los investigadores en los factores de riesgo relacionados a la ideación suicida. En relación a la sintomatología, los síntomas de ideación suicida en adolescentes se relacionan con problemas de adaptación, mientras que en adultos se asocian a problemas en el estado de ánimo. En cuanto a la prevalencia se observó que es mayor en adolescentes que en adultos. Finalmente, los factores de riesgo de la ideación suicida en adolescentes se asocian con problemas en el entorno familiar, mientras que en adultos a problemas en la salud mental

MIC of amoxicillin/clavulanate according to CLSI and EUCAST: Discrepancies and clinical impact in patients with bloodstream infections due to Enterobacteriaceae

Objectives: To compare results of amoxicillin/clavulanate susceptibility testing using CLSI and EUCAST methodologies and to evaluate their impact on outcome in patients with bacteraemia caused by Enterobacteriaceae. Patients and methods: A prospective observational cohort study was conducted in 13 Spanish hospitals. Patients with bacteraemia due to Enterobacteriaceae who received empirical intravenous amoxicillin/clavulanate treatment for at least 48h were included. MICs were determined following CLSI and EUCAST recommendations. Outcome variables were: failure at the end of treatment with amoxicillin/clavulanate (FEAMC); failure at day 21; and 30 day mortality. Classification and regression tree (CART) analysis and logistic regression were performed. Results: Overall, 264 episodes were included; the urinary tract was the most common source (64.7%) and Escherichia coli themost frequent pathogen (76.5%). Fifty-two isolates (19.7%) showed resistance according to CLSI and 141 (53.4%) according to EUCAST. The kappa index for the concordance between the results of both committees was only 0.24. EUCAST-derived, but not CLSI-derived, MICs were associated with failure when considered as continuous variables. CART analysis suggested a 'resistance' breakpoint of > 8/4mg/L for CLSI-derived MICs; it predicted FEAMC in adjusted analysis (OR=1.96; 95% CI: 0.98-3.90). Isolates with EUCAST-derived MICs > 16/2 mg/L independently predicted FEAMC (OR=2.10; 95%CI: 1.05-4.21) and failure at day 21 (OR=3.01; 95%CI: 0.93-9.67).MICs.32/2mg/Lwere only predictive of failure among patientswith bacteraemia from urinary or biliary tract sources. Conclusions: CLSI and EUCAST methodologies showed low agreement for determining the MIC of amoxicillin/clavulanate. EUCAST-derived MICs seemed more predictive of failure than CLSI-derived ones. EUCAST-derived MICs > 16/2 mg/L were independently associated with therapeutic failure

100 Cartas para Paulo Freire de quienes pretendemos Enseñar

Realizar un texto colectivo como “100 Cartas para Paule Freire de quienes pretendemos Enseñar”, es un desafío al reunir el aprehender desde el sentido profesional de la educación y con el espíritu de transformación, desde la educación como un espacio endógeno de revolución y exógeno a las comunidades y sociedades, en busca de un sentido de identidad. Hoy desde una crítica decolonial, antirracista, feminista y ecologica en la construcción de un sentido real que busque enfrentar el sistema hegemónico y destructivo que se ha impuesto con explotación, sangre y libertades de nuestro pueblo